Тема:
+7 (495) 128-74-68
психиатрия 24/7
Одинцово, Садовая улица, 16
Записаться на консультацию
Одинцово, Садовая улица, 16
Назад
линии
круг
линии
круг
Психические расстройства
Аффективно-шоковые реакции

Лечение аффективно-шоковых реакций в Одинцово

Консультация главного врача, психотерапевта онлайн
Психиатр, нарколог, главный врач
Шуров Василий Александрович
от4 500
Василий Шуров
Статья проверена экспертом
Оценка статьи:
Круглосуточная психиатрия +7 (495) 128-74-68

Клиника доктора Шурова оказывает квалифицированную помощь при аффективно-шоковых реакциях в Одинцово. Быстро снимем острую симптоматику, нормализуем эмоциональный фон пациента, поможем избежать осложнений. Больше узнать о лечении аффективно-шоковых реакций можно по телефону.

Причины развития аффективно-шоковых реакций

диагностика аффективно-шоковых реакций

Аффективно-шоковые реакции (другое название — острые реактивные транзиторные психозы) представляют собой непродолжительные периоды психоза, развивающиеся вследствие сложных или критических обстоятельств, имеющих большое значение для человека. Не являются симптомом какого-либо психического расстройства, однако, чаще возникают при его наличии.

Основная причина развития аффективно-шоковых реакций – это значимая для человека ситуация, протекающая неблагоприятно. При этом к обязательным условиям возникновения кратковременного психоза относят внезапность развития критической ситуации и ее восприятие субъектом как угрожающей. К основным предпосылкам развития острых реактивных транзиторных психозов относят природные и техногенные катастрофы, военные действия, действия насильственного характера и др.

Другая причина острых аффективно-шоковых реакций – психоэмоциональные травмы, потрясения (например, смерть близкого, тяжелая болезнь, разорение, увольнение, развод и т.д.)

Вероятность развития реактивного психоза повышена у людей с:

  • эмоциональной лабильностью.
  • повышенной чувствительностью, эмоциональностью, сентиментальностью.
  • страхом или неприятием любых изменений.
  • перенесенными острыми соматическими болезнями или обострениями хронических патологий.
  • синдромом хронической усталости, переутомлением, профессиональным выгоранием.
  • личностной акцентуацией (заострением определенных черт характера).
  • пограничным состоянием, при котором симптоматика патологии психики не доходит до уровня выраженности.
  • биполярным расстройством.
  • невротическими расстройствами.

Также острые реактивные транзиторные психозы часто встречаются у детей в силу сниженной способности к критическому анализу происходящего.

Симптомы заболевания

Аффективно шоковые психогенные реакции классифицируются как гиперкинетические (проявляющиеся повышенной двигательной активностью, т.н. «двигательная буря») и гипокинетические (проявляющиеся сокращением или отсутствием подвижности, «мнимая смерть»). Отдельно выделяют эмоциональный паралич.

Основные симптомы гипокинетической формы психоза – это:

  • состояние неподвижности или ступора.
  • утрата способности полноценно поддерживать контакт с окружающими.
  • выраженная бледность кожных покровов.
  • нарушение временной и пространственной ориентировки.
  • спутанность сознания, шок.
  • повышенное потоотделение.
  • непроизвольная дефекация, энурез.
  • амнезия (иногда) – отсутствие воспоминаний о травмирующей ситуации и последующих событий.

Для гиперкинетической формы характерно:

  • возбуждение, неадекватное поведение.
  • беспорядочная и бесцельная двигательная активность.
  • стремление к побегу (иногда по направлению к опасности).
  • эритема (покраснение кожных покровов).
  • усиленное потоотделение.
  • тахикардия.
  • непроизвольная дефекация.
  • непроизвольное мочеиспускание.
  • амнезия после приступа.

К основным симптомам эмоционального паралича (ступора) относятся:

  • апатия и безразличие к опасности.
  • пассивное подчинение приказам окружающих.
  • безэмоциональность.
  • астения (ощущение усталости, утрата работоспособности).
  • частичная потеря памяти.

 

Есть ли осложнения у аффективных реакций и какой прогноз лечения?
Прогноз лечения острых реактивных транзиторных психозов — благоприятный. Чаще всего симптомы проходят бесследно. Некоторое время могут наблюдаться такие признаки пережитого стрессового состояния, как астения, утомляемость, хроническая усталость, снижение работоспособности. Однако в ряде случаев отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к развитию реактивной депрессии. Эта патология характеризуется заторможенностью когнитивных функций, снижением самооценки и уверенности в себе, возникновением «вины выжившего» и другими неприятными симптомами.
Сколько может продлиться припадок?
Симптоматика может сохраняться на протяжении некоторого времени, от нескольких минут до нескольких часов и даже суток. Во избежание развития осложнений (в частности, реактивной депрессии, психопатии и истерического психоза) необходимо обратиться за медицинской помощью как можно раньше.

Диагностика и лечение аффективно-шоковых реакций

Диагноз «острые реактивные транзиторные психозы» устанавливается врачом-психиатром на основании следующих признаков:

пациент с АФР и психолог
  • присутствие в недавнем прошлом больного критической ситуации или травмирующего события.
  • концентрация, вплоть до зацикленности, мыслей пациента на этом событии.
  • вегетативные проявления при упоминании травмы (эритема, бледность, тахикардия, учащение дыхания, тремор и др.)

При необходимости проводится дифференциальная диагностика с:

  • шизофренией (хронической психической патологией, характеризующейся деструкцией сферы восприятия, мыслительных функций и эмоционального реагирования).
  • биполярным расстройством (психическим расстройством, сопровождающимся чередованием фаз депрессии и мании).
  • острым психозом (болезненным состоянием психики, характеризующимся возникновением затруднений с определением, что реально, что вымышлено).

Для исключения соматических патологий проводятся аппаратные исследования:

  • ЭЭГ (электроэнцефалография) для оценки функционального состояния головного мозга и его отдельных областей.
  • ЭКГ (электрокардиография) для оценки ритма и проводимости сердца, его сократительной функции, состояния миокарда.

Лечение аффективно-шоковых реакций проводится комплексно и включает:

  • фармакологическую терапию с инфузионным введением, направленную на купирование тревожности, стабилизацию настроения, лечение бессонницы.
  • психотерапию, применяющуюся для снятия острой реакции на случившееся и обретение способности жить дальше. Чаще всего применяется когнитивно-поведенческая терапия – методика, позволяющая заменить негативные установки и убеждения позитивными, полезными и рациональными.

В рамках медикаментозного лечения пациенту могут быть назначены следующие препараты:

  • антидепрессанты для гармонизации эмоционального фона (Дулоксетин, Флуоксетин, Золофт, Феварин и др.)
  • седативные препараты, оказывающие успокаивающее воздействие на ЦНС и снижающие эмоциональное напряжение (Ново-пассит, Персен, Валокордин и др.)
  • транквилизаторы для снятия тревожности (Седуксен, Клоназепам, Гидроксизин и др.)

Мнение эксперта

«Острые психотические реакции на стресс возникают в ситуациях чрезвычайно высокой значимости. Обязательными условиями являются внезапность и субъективное восприятие ситуации, как угрожающей дальнейшему физическому, социальному или психологическому существованию пациента. Чаще всего подобные патологические реакции развиваются в обстоятельствах, связанных с непосредственной угрозой для жизни: во время военных действий, криминальных инцидентов, техногенных и природных катастроф, при сообщении о тяжелой болезни.

Аффективно-шоковые реакции также могут становиться следствием психических травм, связанных с внезапным, возможно фатальным изменением социальной и личной жизни больного. Острый реактивный психоз может спровоцировать стать смерть близкого, увольнение, разорение, арест, тюремное заключение и другие подобные события. В отдельных случаях шоковые реакции развиваются в ситуациях, не представляющих исключительной значимости для окружающих, но являющихся чрезвычайно значимыми для самого больного в силу особенностей его картины мира, системы ценностей и т. п.

Вероятность развития кратковременного реактивного психоза зависит от вида характера и особенностей личности больного. Расстройство чаще возникает у эмоционально лабильных, чувствительных пациентов, тяжело воспринимающих перемены. Имеет значение физическое и психологическое состояние больного на момент психической травмы. К числу предрасполагающих факторов относятся предшествующие острые соматические заболевания и обострения хронических заболеваний, физическое переутомление, длительное психическое и эмоциональное напряжение.

Дети воспринимают мир «в моменте» и слабо видят перспективу, у них исключительно сильно развито эмоционально-образное восприятие, но еще отсутствуют способности к критическому анализу, поэтому «порог» появления шоковых реакций в детском возрасте гораздо ниже. Аффективно-шоковые реакции у детей могут быть спровоцированы любым сильным испугом. У подростков устойчивость к стрессогенным факторам повышается, пациенты пубертатного и постпубертатного возраста в критических обстоятельствах демонстрируют практически те же реакции, что и взрослые». (с) Горин Александр Владимирович, психиатр-нарколог, клиника Anima.

Цены

Лечение психических расстройств
Консультация врача

Отзывы о работе клиники

5 2 2

5
кавычки

После смерти папы мама впала в ступор. На протяжении нескольких часов мы буквально не могли ее расшевелить. Конечно, перепугались ужасно, о психических проблемах даже и не думали, подозревали инсульт или что-то в этом роде. Обратились за помощью. Огромное спасибо врачам клиники доктора Шурова. Маме сразу поставили капельницу и уже спустя десять минут ей стало лучше, она начала разговаривать, плакать. Нам объяснили, что это такая нервная реакция на переживания и стресс. Спасибо большое за помощь в этой очень тяжелой ситуации!

5
кавычки

Супруга стала свидетельницей ограбления в банке, где она работает. Очень долго не могла успокоиться. Ее трясло, она ходила кругами и не могла остановиться. Через несколько часов я понял, что само это не пройдет и решил обратиться за помощью. Коллеги посоветовали клинику доктора Шурова. Медики быстро приехали на вызов, доставили супругу в клинику, ей стало лучше сразу, как только поставили капельницу. Посоветовали во избежание осложнений пройти психотерапевтический курс. Жена ходит, очень довольна, говорит, что чувствует себя лучше, чем до ограбления.

Для обеспечения оптимальной работы, анализа использования и улучшения пользовательского опыта на сайте используются технологии cookie.

Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с размещением cookie-файлов на Вашем устройстве на условиях, изложенных в Политике конфиденциальности.

Принять
иконка
Закрыть
Позвонить