Тема:
+7 (495) 128-74-68
психиатрия 24/7
Одинцово, Садовая улица, 16
Записаться на консультацию
Одинцово, Садовая улица, 16
Назад
линии
круг
линии
круг

Лечение имбецильности у детей в Одинцово

Консультация врача-психотерапевта онлайн
Врач сексолог, гештальт-терапевт, семейный терапевт
Шурова Екатерина Анатольевна
Стаж 15 лет
от 2 500 руб.
Екатерина Шурова
Статья проверена экспертом
Оценка статьи:
Круглосуточная психиатрия +7 (495) 128-74-68
В частной психиатрической клинике доктора Шурова проводится терапия при имбецильности. Чтобы записаться на консультацию к врачу-психиатру в Одинцово, звоните по телефону медцентра.

Определение (МКБ-10)

врач пишет в планшете

Имбецильность – средняя степень тяжести олигофрении, сопровождается умственной отсталостью, неспособностью мыслить абстрактно. При слабоумии и имбецильности у человека нарушается артикуляция, возможно заикание. Словарный запас небольшой, появляются сложности с построением длинной фразы.

Заболевание развивается внутриутробно или в первые годы жизни. Проявляется внешними изменениями и недоразвитием интеллекта, нарушениями памяти и внушаемостью. Человек с этой патологией не способен обеспечивать уход за собой самостоятельно. При диагнозе «имбецильность»больному требуется постоянный уход, контроль медиков. В МКБ-10 кодируется как F70-F79.

Причины

Имбецильность у детей формируется внутри утробы. Провоцирующие факторы:

  • неблагоприятная наследственность;
  • употребление при беременности алкоголя и наркотических средств;
  • рентген-излучения при беременности;
  • нехватка в организме йода;
  • несбалансированное питание матери;
  • тяжелая родовая деятельность;
  • травмы плода, детские инфекции;
  • травмы черепа, перенесенная асфиксия при родах.

Какие аномалии и инфекционные патологии у матери провоцируют развитие состояния:

  • Синдром Дауна. Хромосомная патология, при которой формируется 47 хромосом вместо 46. Сопровождается выраженными пороками в строении органов и психическими нарушениями.
  • Синдром Ангельмана. Генетическое заболевание, сопровождающееся неврологической симптоматикой, задержкой психического развития, интеллектуальным отставанием, внешними признаками.
  • Сифилис. Системное инфекционное заболевание. Возбудитель – бледная трепонема.
  • Краснуха. Острое вирусное заболевание. Проявляется увеличением лимфатических узлов и высыпаниями на коже. Возбудитель – вирус rubella.
  • Цитомегаловирус. Вирус герпеса 5 типа. Сопровождается поражением ЖКТ и мочеполовой системы, легких.
  • Токсоплазмоз. Паразитарное заболевание, поражает нервную систему, глаза, селезенку, печень и сердце. Возбудитель – Toxoplasma gondii.

 

Можно ли избежать возникновения патологии?
Чтобы предупредить рождение ребенка с имбецильностью, рекомендовано заранее планировать беременность и проходить предварительные исследования. На ранних сроках следует проводить скрининг для своевременного выявления патологии. Во время беременности следует избегать распития спиртного и курения, выполнения рентгеновских снимков в большом количестве. Следует сбалансировано питаться, употреблять йод в достаточном количестве при его дефиците.
Как улучшить состояние ребенка с имбецильностью?

Полностью вылечить имбецильность не представляется возможным. Прогноз успешности лечения определяется с учетом степени выраженности слабоумия и срока выявления отклонения. Наиболее адаптированы пациенты с наименьшей степенью олигофрении, у которых проблема была выявлена в раннем детстве.

Люди с имбецильностью получают инвалидность с детства и нуждаются в круглосуточном уходе. Чтобы обеспечить успешную интеграцию в обществе, проводятся занятия в специальных классах, где педагоги организуют специфическую работу с умственно отсталыми людьми.

Программа с учетом нейропсихологических особенностей позволяет развить моторику и укрепить глазные мышцы. Человек с заболеванием учится воспринимать речь на слух, у него возникает понимание неправильного поведения, улучшаются функции мышления.

Больной нуждается в поддержке родственников, толерантности. Наблюдение пациентов у психотерапевта повышает шансы на адаптацию. Поэтому, несмотря на неизлечимую болезнь, такие пациенты могут быть в некоторой мере приспособлены к жизненным условиям.

Как можно обнаружить патологическое состояние?
Заболевание проявляется сразу после родоразрешения или в первые 1-2 года жизни. Патология имеет ряд внешних признаков. По мере взросления у пациентов с данным типом олигофрении развиваются проблемы в общении, они не интересуются чем-либо. Диагноз ставится на основании изучения клинической картины и исследования интеллектуального, психомоторного развития. Терапия предполагает прием медикаментов, постоянный уход.
Какой прогноз при заболевании?

Прогноз при диагностировании этого заболевания зависит от времени начала терапии. Легкая имбецильность часто поддается коррекции, что позволяет снизить риск развития интеллектуальных нарушений и дает возможность адаптировать больного в социуме.

Пациенты как с легкой, так и с тяжелой имбецильностью нуждаются в контроле со стороны медиков и родственников. Детям с данной патологией требуется составить специальную программу обучения. В ряде случаев они могут посещать спецшколы.

Чтобы снизить риск развития патологии, на стадии внутриутробного развития требуется встать на учет к врачу-гинекологу, проводить периодически скрининг. Для минимизации симптомов имбецильности требуется своевременно принимать меры по реабилитации.

Как отличается поведение больного с имбецильностью?
У имбецилов речь прямая и конкретная, неграмотная и скудная. Их действия значительно ограничены повседневными делами. При достаточной развитости механической памяти человек может освоить счет по порядку и поверхностно им пользоваться. Дети с имбецильностью начинают ходить поздно – в 2-3 года. Движения нарушены, отсутствует мелкая моторика. У пациентов с умеренной имбецильностью часто проявляется агрессия и злость, они ведут себя неадекватно. Больным свойственны внушаемость и стремление подражать.
Какие виды имбецильности и умственной отсталости существуют?

Степени имбецильности устанавливаются с учетом тяжести течения патологии:

  • Активная. Пациент ведет себя добродушно, ощущает легкую эйфорию, он приветлив и общителен. Человек с таким видом имбецильности привязан к родным и близким. Он склонен к трудолюбию, может выполнять примитивную работу.
  • Пассивная. Больной чувствует вялость и апатию, он не разговорчив и ведет себя враждебно. Он не стремится выстраивать отношения в узком круге. Таким больным сложнее учиться, они ведут себя агрессивно и нуждаются в госпитализации, прохождении лечения в учреждениях специального типа. Им свойственна тревога и приступы страха.

Имбецильность является одним из типов умственной отсталости. Классификация форм олигофрении:

  • Дебильность. Характерен сравнительно большой словарный запас. Возможны сложности с абстрактным мышлением, нарушение самообладания, внушаемость и отсутствие самостоятельности, инициативы. Пациенты с таким расстройством отличаются обучаемостью, могут трудоустроиться.
  • Имбецильность. Больные могут освоить небольшой запас слов и не владеют грамматикой. У них возникают сложности в усвоении нового материала и бытовых навыков. Им требуется постоянный уход.
  • Идиотия. Человек не способен овладеть членораздельной речью, не может воспринимать речь посторонних. Реакция на раздражители проявляется в виде плача, аутоагрессии и агрессии. Возникают сложности с передвижением. Пациентам требуется непрерывный контроль.

Симптомы

Признаки имбецильности:

ребенок и врач
  • отсутствие мимики;
  • редкое моргание глаз;
  • нарушение строения черепа;
  • отсутствие мелкой моторики;
  • скованность движений, сутулость;
  • отсутствие интереса к собственной внешности;
  • суженный кругозор, волевые расстройства;
  • проблемы с памятью;
  • неспособность мыслить самостоятельно, использование шаблонов;
  • незначительный запас слов;
  • сильная привязанность к людям;
  • чувствительность у порицанию.

Симптомы с учетом стадии имбецильности:

  • Умеренная (IQ 35-50). Человек способен выучить скудный, но достаточный для выражения желаний словарный запас. Пациент может освоить программу начальной школы. Имеет предметное мышление, нарушения мелкой моторики.
  • Выраженная (IQ 25-34). Сопровождается неврологическими расстройствами, параличом и припадками, нарушением моторики. Речь не сформирована, состояние напоминает идиотию. Запас слов находится на уровне ребенка 5 лет. Наблюдается практически полная неспособность к обучению.
  • Глубокая (IQ 20-25). Исключается способность овладения даже простыми навыками самостоятельного обслуживания.

С учетом темперамента больные могут вести себя добродушно или агрессивно. Поведенческая реакция различается – пациенты могут быть апатичными, равнодушными или чрезмерно подвижными.

Диагностика

Диагностические мероприятия обычно не вызывают сложностей. Олигофрения устанавливается на основании анамнеза, диалога с больным и итогов исследований. На что обращает внимание врач-психиатр:

  • особенности речи;
  • уровень словарного запаса;
  • способность мыслить абстрактно;
  • показатель самооценки;
  • критичность к себе.

Для оценки уровня мышления, IQ, памяти проводятся психологические тесты. Какие задания может попросить выполнить специалист:

  • объяснить смысл пословицы;
  • установить последовательность событий на изображениях;
  • сравнить термины;
  • запомнить слова или пересказать небольшой рассказ.

При необходимости проводится инструментальное исследование:

  • магнитно-резонансная томография – метод получения топографических изображений тканей и органов с применением явления ядерного магнитного резонанса;
  • электроэнцефалография – регистрация колебаний электрического потенциала головного мозга;
  • ангиография – контрастный рентгенологический способ исследования сосудов, оценки их структуры, целостности;
  • реоэнцефалография – реографический способ исследования сосудов головного мозга;
  • анализы крови и мочи – направлены на оценку состояния организма, выявление инфекций.

Какие сведения анализирует врач для постановки диагноза:

  • протекание беременности и перенесенные матерью заболевания;
  • перенесенные инфекции и механические травмы у ребенка;
  • условия проживания;
  • время возникновения первых симптомов;
  • успехи в освоении школьной программы;;
  • степень социальной адаптации.

Выполняется дифференциация с эпилепсией, деменцией, ранней шизофренией и другими заболеваниями.

Лечение

Цели терапии:

  • исправление умственного дефекта;
  • улучшение речи;
  • повышение внимания и усидчивости;
  • нормализация питания головного мозга путем фармакотерапии;
  • социальная адаптация;
  • снижение агрессии, работа над эмоциями.

Лечение является симптоматическим. Какие медикаменты назначаются:

  • транквилизаторы – группа психотропных препаратов, имеющих противотревожный эффект, снимающих напряжение и беспокойство, способствуют нормализации психоэмоционального состояния;
  • седативные препараты – направлены на снижение гиперактивности, возбудимости;
  • сосудорасширяющие средства – провоцируют расслабление гладких мышц кровеносных сосудов;
  • ноотропы – препараты для усиления памяти и ускорения обменных процессов в головном мозге;
  • нейролептики – медикаменты для подавления психической нервной деятельности, позволяют устранить бред и иные проявления психоза, не нарушая сознание.

При развитии имбецильности на фоне другого заболевания возможно назначение гормонов, антибактериальных препаратов. По показаниям проводится терапия противосудорожными препаратами, диуретиками, магнезией.

Дополнительно организуется работа с дефектологом, логопедом, преподавателями специальных классов, чтобы улучшить речь, мышление, память, обучить человека бытовым навыкам.

Профилактика

Меры профилактики:

  • проведение тщательных обследований при беременности;
  • предотвращение развития вирусных патологий, исключение контакта с больными;
  • своевременная вакцинация при планировании беременности;
  • выполнение раннего генетического исследования;
  • своевременное обследования ребенка для коррекции психического развития.

Мнение эксперта

Врач-рентгенолог Кокунин Алексей высказал мнение относительно того, как протекает имбецильность.

«Имбецильность – недостаточность умственного развития. Недоразвитость интеллекта проявляется внешними признаками, проблемами в памяти, примитивной речью и сниженными способностями к обучению.

Мышление последовательно, но примитивно. Возможно асоциальное поведение из-за сильной внушаемости и небольшого кругозора. Имбецилы могут научиться некоторым элементам самостоятельного обслуживания, но не способны проживать автономно.

Провоцирующие факторы, которые могут вызвать заболевание – наркотические вещества и алкоголь, которые употребляла женщина при беременности. Имбецильность может быть спровоцирована дефицитом йода в организме. Риск патологии повышается при недостаточном питании или авитаминозе.

В младенчестве состояние может быть связано с тяжелыми травмирующими родами, инфицированием. Часто расстройство появляется в неблагополучных семьях из-за социального фактора.

За счет применения принципа повторения имбецилы способны обучаться простым действиям для обслуживания себя. При этом, они безынициативны и сосредоточены на удовлетворении собственных потребностей.

В рамках диагностики используются шкалы и тесты для оценки умственных способностей. Чтобы определить генетическую имбецильность, используется скрининговое обследование.

Лечение является симптоматическим и проводится под контролем врача. Для восстановления питания и улучшения кровоснабжения мозга проводится витаминотерапия и лечение ноотропами.

Пациентам периодически нужно посещать психоневролога для оценки динамики состояния. Прогноз определяется с учетом степени слабоумия и своевременности терапии».

О признаках олигофрении и методах диагностики рассказала специалист клиники «Первый шаг» Лабутьева Ирина.

«Олигофренией называют врожденную или приобретенную до трех лет умственную отсталость. Она вызвана органическим поражением головного мозга и сопровождается интеллектуальными нарушениями, социальной дезадаптацией.

Степень выраженности симптомов зависит от тяжести поражения мозга. При легкой степени, к примеру, ребенок может учиться в школе. При тяжелой степени он не в состоянии себя обслуживать.

Дети с олигофренией не проявляют любознательность и не стремятся получать новые впечатления, им сложно учиться. У них выражены моторные нарушения, присутствуют сложности с запоминанием, слабо развито воображение.

Симптомы становятся наиболее явными к шести годам. Состояние развивается в результате хромосомных патологий, перенесенных менингитов, энцефалита, если присутствует травма при родах. Паразитарные инфекции и отравления, некоторые вирусные патологии при беременности увеличивают риск расстройства.

Некоторые формы олигофрении могут передаваться по наследству. Из-за того, что болезнь органическая, она не поддается лечению. Однако, при грамотной терапии можно облегчить адаптацию и улучшить состояние ребенка. Дефектологи проводят специальные занятия, чтобы обучить пациента бытовым навыкам и развить мышление. С ребенком должны также проводить занятия логопеды, массажисты».

Цены

Все цены
Информация о психических расстройствах
Лечение психических расстройств

Помощь врача психиатра

Отзывы о работе клиники

5 6 6

5
кавычки

У ребенка после родов была выявлена незначительная слаборазвитость. Обратилась к психиатру в эту клинику, мне оказали помощь и назначили лечение. Сказали, что мы выявили нарушения своевременно и есть возможность хотя бы снизить признаки и обеспечить более менее нормальную жизнь малышу.

5
кавычки

После того, как у ребенка была диагностирована олигофрения, руки опускались. Сейчас понимаю, что это не так страшно и можно помочь сыну, обучать его по специальной программе. В этой клинике врачи нашли к нему подход и даже стали заметны образовательные успехи.

5
кавычки

Обратилась с дочерью к специалисту, когда ей было буквально несколько месяцев. Если бы не сделали этого своевременно, потребовались услуги интерната, так как ребенок полностью не мог бы ничего делать. В настоящее время проходим лечение от умеренной стадии имбецильности.

5
кавычки

Обратилась сюда с младшей дочерью, в других больницах нам помощь оказать не могли. Несмотря на то, что после неправильной терапии в другой больнице состояние ухудшилось, нам здесь помогли. Провели диагностику тщательную, подобрали схему терапии, которая включает не только лекарства, но и занятия.

5
кавычки

Хотелось бы выразить благодарность медикам этого центра за проявленное терпение. Посещаем с сыном занятия, на которых он научился новым словам и действиям. Это очень большой труд, будем продолжать ходить сюда, однозначно рекомендую.

5
кавычки

Большое спасибо всем аддиктологам и преподавателям, которые тут работают. Ходим с ребенком на занятия с удовольствием. Несмотря на то, что он конфликтен и не очень стремится учиться, местные специалисты ему понравились и у него есть желания продолжать с ними общаться.